Fertilité

Elle se définit comme la capacité à procréer.
►La fertilité masculine se définit comme la capacité à rendre une femme enceinte.
►La fertilité féminine se définit comme la capacité à être enceinte et avoir une enfant.

1- Notions fondamentales :

*Définitions :

• Fécondation : entrée en contact du spermatozoïde et de l’ovule aboutissant à la formation d’un embryon.
• Conception : début de la grossesse.
• Grossesse : état d’une femme portant dans son appareil génital un embryon ou fœtus en cours de développement issu de l’union d’un ovule et d’un spermatozoïde.
• Stérilité : On dit qu’un couple est stérile quand après 2 ans de rapports réguliers la femme est incapable de procréer.

 *Fertilité masculine :

Le système reproductif masculin doit produire et stocker les spermatozoïdes normaux nécessaires à la fécondation. Les spermatozoïdes sont fabriqués dans les testicules où ils se développent dans les tubes séminifères. Leur stock est renouvelé tous les 72 jours.

*Fertilité féminine
Le système reproductif féminin produit des follicules dont la maturation aboutit à l’ovule le 14 ème jour du cycle. La rencontre entre l’ovule et le spermatozoïde donnera un œuf qui ira nider dans l’utérus. en cas de non fécondation, l’ovule se transforme en corps jaune responsable de la production de progestérone.

2- Causes de stérilité :

-Troubles de l’ovulation :
*Absence d’ovulation ou anovulation
*Anomalie de l’ovulation ou dysovulation

-Lésions des trompes de Fallope
*Adhérences péritubaires
*Obstruction tubaire
*Modification de la paroi tubaire

-Anomalie des spermatozoïdes :
*Azoospermie ou absence de spermatozoïdes
*Asthénozoospermie ou mobilité <40 % à la première heure
*Oligozoospermie : nombre de spz <20 millions/ml
*Nécrozoospermie : plus de 40 % des spermatozoides sont d’emblée  retrouvés morts

-Obstacle sur le parcours des spermatozoides à l’ovule :
*Amputation du col
*Glaire cervicale insuffisante
*Anticorps antispermatozoïdes

3-Traitement :

*Femme :

-Inducteurs de l’ovulation :
-Gonadotrophines urinaires extraites des urines des femmes ménopausées
-La FSH recombinante 
-Les HCG
-La GnRH
-La bromocriptine
-La progestérone micronisée
-FIV : Fécondation in Vitro
-chirurgie : désobstruction tubaire

*Homme :

-Gonadotrophines humaines
 -Traitement chirurgical
 -FIV

Consultez votre Médecin ou demandez conseil à votre Pharmacien

4-Recommandations :

-Eviter l’automédication et consulter son médecin en cas de stérilité
-S’assurer de l’absence de grossesse avant de recourir aux inducteurs de l’ovulation